Contoh Dan Cara Pengisian Surat Pernyataan Kebenaran Data dan Dokumen Dari Orang Tua/Wali Murid Untuk SPMB Jatim 2025 Jenjang SMA/SMK

www.mastiokdr.com | Contoh Dan Cara Pengisian Surat pernyataan Kebenaran Data dan Dokumen Dari Orang Tua/Wali Murid Untuk SPMB Jatim 2025 Jenjang SMA/SMK

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh,
Halo Sobat, berjumpa lagi ya di Channel yang sama, dalam kesempatan kali ini admin akan berbagi informasi terbaru terkait dengan Contoh Dan Cara Pengisian Surat pernyataan Kebenaran Data dan Dokumen Dari Orang Tua/Wali Murid Untuk SPMB Jatim 2025 Jenjang SMA/SMK.

Sistem Penerimaan Murid Baru (SPMB) Provinsi Jawa Timur Tahun 2025 sebentar lagi akan di gelar, untuk menjamin kebenaran dan kevalidan berkas atau data maka di perlukan sebuah pernyataan dari orangtua/wali calon murid baru.

Baca lainnya : Buku Panduan Pendaftaran Olimpiade Penelitian Siswa Indonesia (OPSI) Tahun 2026 Jenjang SMP/MTs/Sederajat, Ini Syarat dan Jadwal Lengkapnya! Sosialisasi Pedoman Uji Kompetensi Keahlian (UKK) Tahun 2025/2026! Jadwal, Ketentuan, dan Mekanisme Pelaksanaan

Surat pernyataan tersebut berasal dari orang tua/wali murid baru yang menyatakan bersedia diproses secara hukum jika terbukti memalsukan bukti dokumen yang dipersyaratan dalam SPMB dan data yang telah diisikan dalam sistem SPMB Jatim. 

Surat pernyataan tersebut diisi dan ditanda tanggani oleh Orang Tua/Wali Calon Murid Baru diatas materai Rp. 10.000.

Untuk surat pernyataan tersebut boleh ditulis tangan atau diketik dan dicetak kemudian di bubuhi materai 10.000 dan ditanda tangani orangtua/wali calon murid baru.

Berikut ini cara pengisian untuk surat pernyataan tersebut (Contoh menggunakan KK) : 

SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama		:	Bapak/Ibu e Mastio ( Isi dengan nama orangtua/wali)
NIK		:	3506746767683378 ( Isi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) nama orangtua/wali bisa dilihat di KK)
Tempat dan tanggal lahir		:	Nganjuk, 31 Desember 1970 ( Isi dengan tempat dan tanggal lahir nama orangtua/wali bisa dilihat di KK)
alamat sesuai KK/SKD/SKPD		:	Dsn. Belang, RT/RW : 04/05, Ds. Tarokan, Kec. Tarokan, Kab. Nganjuk ( Isi dengan alamat nama orangtua/wali bisa dilihat di KK)
adalah orang tua/wali*) dari calon peserta didik: => Coret Kata Wali, jika anda sebagai orangtuanya dan bukan sebagai wali.
Nama		:	Anak Mastio ( Isi dengan nama anak calon murid baru)
Tempat dan tanggal lahir		:	Nganjuk, 30 Juni 2008 ( Isi dengan tempat dan tanggal lahir calon siswa baru bisa dilihat di KK)
alamat sesuai KK/SKD/SKPD		:	Dsn. Belang, RT/RW : 04/05, Ds. Tarokan, Kec. Tarokan, Kab. Nganjuk ( Isi dengan alamat nama orangtua/wali bisa dilihat di KK)
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1.	Alamat yang tercantum pada KK/SKD/SKPD adalah alamat yang menggambarkan kondisi sebenarnya domisili/tempat tinggal calon Murid saat ini. => catatan : Coret SKD/SKPD jika anda menggunakan KK.
2.	Seluruh dokumen/data persyaratan pendaftaran yang disampaikan adalah benar sesuai dengan keterangan yang tercantum dalam dokumen yang digunakan.
3.	Semua dokumen/data yang disampaikan sifatnya otentik dan dapat dibuktikan keasliannya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
4.	Jika dokumen/data yang disampaikan ternyata suatu saat terbukti palsu atau keterangan yang disampaikan tidak sesuai dengan ketentuan yang dipersyaratkan, maka saya bersedia diproses sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku dan menerima pembatalan atas penetapan diterimanya anak saya sebagai Murid baru.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk kepentingan SPMB SMAN/SMKN Provinsi Jawa Timur Tahun Ajaran 2025/2026.
Magetan, 02 Juni 2025 Orang Tua/Wali Calon Murid, BAPAK/IBU E MASTIO

* Catatan : Untuk tanggal surat minimal dibuat tanggal 02 Juni 2025 ( Dalam Rentang Waktu Pengambilan PIN : 2 - 13 Juni 2025 )

Unduh File dan Contoh Pengisian dapat anda lihat dihalaman selanjutnya.

• data-siswa
• info-ppdb
• info-ppdb-2025
• info-ppdb-jatim
• jalur-afirmasi
• jalur-nilai
• jalur-ppdb
• juknis-dan-panduan
• penerimaan-siswa-baru
• ppdb
• ppdb-2025
• ppdb-jatim
• ppdb-jatim-2025
• ppdb-kemendikbud
• siswa
• siswa-baru
• spmb
• spmb-2025
• spmb-jatim-2025
• spmb-smasmk
• Bagikan

Kontak Kami Cek Produk